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【醫學科普】60%以上腦梗塞是頸動脈狹窄造成的,這4條關于它的知識你要知道

【醫學科普】60%以上腦梗塞是頸動脈狹窄造成的,這4條關于它的知識你要知道

  • 分類:醫學知識普及
  • 作者:
  • 來源:
  • 發布時間:2022-07-19 14:06
  • 訪問量:0

【醫學科普】60%以上腦梗塞是頸動脈狹窄造成的,這4條關于它的知識你要知道

【概要描述】隨著世界各國或地區對腦卒中的防治予以高度重視,結合現代科學技術深入研究腦卒中的病因、發病機制、預防、診斷、治療、康復等取得較大進展,醫學界發現了頸動脈狹窄是缺血性腦卒中的重要危險因素之一。

  • 分類:醫學知識普及
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  • 發布時間:2022-07-19 14:06
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圖片康復科岑醫生 

康復(PT、OT)治療師、國家二級公共營養師、國家二級心理咨詢師

 

導讀

 

隨著世界各國或地區對腦卒中的防治予以高度重視,結合現代科學技術深入研究腦卒中的病因、發病機制、預防、診斷、治療、康復等取得較大進展,醫學界發現了頸動脈狹窄是缺血性腦卒中的重要危險因素之一。據文獻報道,頸動脈狹窄超過70%的患者,每年腦卒中的發生率大約為13%,而無頸動脈狹窄癥狀者僅為1%~2%。另外,60%以上的腦梗塞是由于頸動脈狹窄造成的,嚴重的腦梗塞可導致患者殘疾甚至死亡。可以說,頸動脈狹窄已成為危害人民健康和生命的"頭號殺手“之一。因此,我們有必要對頸動脈狹窄有一定的認識,并采取一定的干預措施,預防缺血性腦卒中的發生。下面小編就來說說頸動脈狹窄。

 
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什么是頸動脈狹窄?導致頸動脈狹窄的主要原因有哪些?

頸動脈狹窄是指多種病因(如動脈粥樣硬化、頸動脈夾層、血管炎癥等)引起的頸動脈管腔變小、頸動脈的血流不足,從而導致的腦缺血癥狀的一種疾病。

一般來說,有多種原因都可以導致頸動脈狹窄,主要原因是動脈粥樣硬化,是導致中、老年人患者頸動脈狹窄的最常見的病因,若是患者伴有高血壓、糖尿病、高血脂癥、肥胖等其它易導致心腦血管疾病;其次,頸動脈夾層導致頸動脈狹窄可達到25%;另外,其它一些病變,如血管炎癥及自身免疫相關疾病也可導致頸動脈狹窄。

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為什么說頸動脈狹窄會導致腦卒中?

據有關研究表明,60%以上的腦梗塞都是由于頸動脈狹窄造成的。按道理來說,缺血性腦卒中應該是腦動脈堵塞引起的,那么為什么頸動脈狹窄與缺血性腦卒中會有關系呢?要回答這個問題就不得不說一下解剖學,因為連接心臟和腦動脈的是頸動脈的4條動脈(前面兩條頸動脈和后面兩條椎動脈),我們把它們稱為”頸部動脈干“,可以說頸部動脈是血液進入腦動脈必經的交通要道,是一條主干道、國道。如果頸部動脈的的某一條或多條動脈的管壁性老化的水管一樣有很多的銹垢(動脈粥樣硬化斑塊),那么這些斑塊的碎片一旦脫落,就會隨著血液進入腦動脈而造成腦動脈堵塞,進而導致腦組織缺血缺氧而軟化壞死。另外,頸部動脈干的管腔變窄到一定程度或閉塞,腦動脈因得不到足夠的血液供應出現腦缺血或腦梗死。

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如何知道自己是否有頸動脈狹窄?

頸動脈狹窄主要引起腦部缺血癥狀,可能出現耳鳴、頭暈、頭痛、記憶力減退、嗜睡或失眠、多夢、視物模糊等。也可能有短暫性腦缺血發作的癥狀,如眩暈、眼前發黑,嚴重者可出現偏癱、言語不清等。當出現眼前發黑、一側肢體或頭面部麻木、視野缺損、言語不清等四大癥狀在6個月內發生的一過性癥狀就應該引起警惕,應該及時就醫。另外,也可以通過聽診、頸部血管超聲、經顱多普勒超聲等發現頸部動脈是否出現狹窄,而且費用不是很貴,建議有高血壓、血脂異常、糖尿病、心房顫動、肥胖、有腦卒中家族史等高危人群每年進行一次頸部動脈檢查。至于確診是否患有頸動脈狹窄一般要通過頸動脈狹窄的臨床表現和輔助檢查,在初步判斷為頸動脈狹窄后,須進行動脈造影確診,并進行血管病理檢查。

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頸動脈狹窄的治療方法有哪些?

頸動脈狹窄的治療一般根據是否出現癥狀選擇治療方法,一般來說,無癥狀性頸動脈狹窄患者,不推薦手術治療或血管介入治療。對有癥狀的、頸動脈狹窄超過70%的患者,可以考慮行頸動脈內膜切除術、頸動脈支架置入術或血管內介入治療術。總之,頸動脈狹窄的主要治療方法有保守治療、手術治療、介入治療。(ps:至于什么是癥狀性頸動脈狹窄由于篇幅原因小編就不介紹)

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量子降脂治療

應用量子降脂儀進行物理治療,量子降脂儀可提高高密度脂蛋白膽固醇質量,降低低密度脂蛋白膽固醇的含量,通過治療血脂異常,達到穩定動脈粥樣硬化斑塊和改善動脈硬化的效果。

綜合上述,頸動脈狹窄是缺血性腦卒中的最要危險因素,當我們出現頸部狹窄時,應該及時積極就醫,根據醫生的建議進行治療,以防腦卒中的發生。

參考文獻:《腦卒中百問》王隴德主編。

 

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